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                        西安市民有了自己的签约家庭医生

                        更新时间:2022-05-20 09:07:40 所属栏目:医院 作者:张诗刚

                        摘要:3月21日下午,西安交大一附院雁塔区医联体家庭医生团队签约服务在西安市雁塔区丈八社区卫生服务中心正式启动,该医联体的四个家庭医生团队代表分别与居民代表正式签订了「西安市雁塔区家庭医生式健康管理签约服务协议书」,签约结束后,来自交大一附院、兵器工业五二一医院的慢病管理专家团队、社区

                        3月21日下午,西安交大一附院雁塔区医联体家庭医生团队签约服务在西安市雁塔区丈八社区卫生服务中心正式启动,该医联体的四个家庭医生团队代表分别与居民代表正式签订了「西安市雁塔区家庭医生式健康管理签约服务协议书」,签约结束后,来自交大一附院、兵器工业五二一医院的慢病管理专家团队、社区全科医生一起来到丈八社区卫生服务中心辖区居民徐性善老人的家里,对徐大爷开展了高血压随访,现场免费为其测量了血压和血糖,并对老人进行了用药指导,还将他的所有信息现场录入慢病管理系统……

                        3月21日下午,家住科技二路夏日景色小区的徐性善老人在家中接受了家庭医生的慢病随访服务。

                        「签约家庭医生好,以后有啥情况就可以随时打电话问诊谘询了,再也不用受看病去大医院排队和来回奔波之苦啦……」72岁高龄的徐性善为上门服务的医护人员激动地竖起了大拇指点赞。

                        「交大一附院深入贯彻落实全省卫生与健康大会、全省医改工作会议和2017年全国、全省卫生计生工作会议精神,全面推进分级诊疗制度建设,积极组建由二级以上医院专家组成的慢病专家团队,联合社区卫生服务中心的全科医生、慢性病患者共同构建慢性病管理的三级联动体系。本次家庭医生团队签约将前期组建的由西安交通大学第一附属医院为龙头、四家二级医院为支撑,11家社区卫生服务中心为网底的慢性病管理专家服务团队与社区居民正式签订服务协议,使社区慢性病患者在家门口享受大医院的专家服务。以高血压、糖尿病为试点,将在雁塔区全区进行推广,积极推进家庭医生团队基层签约服务制度,并依託区域卫生信息平台的慢病管理系统,对区域内慢性病患者进行长期跟踪管理,实现对慢性病患者的共管共治。」交大一附院院长施秉银在启动仪式上说。

                        西安市卫计委副主任王红艳说:「在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径,家庭医生以人为中心,面向家庭和社区,以维护和促进整体健康为方向,为群众提供长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,让群众拥有守门人,增强群众对改革的获得感,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。要充分利用「网际网路+」等新技术,提高家庭医生、二级以上医院医生和签约居民之间服务、互动的效率,节约成本、改善体验、提升绩效。对交大一附院雁塔区医联体以慢病为切入点的家庭医生团队签约服务给予了高度肯定。」

                        签约医生团队代表黄若文教授在启动仪式上,对家庭医生团队签约服务以及慢性病管理的信息化实现方案进行了介绍,她说签约服务是以患者医疗需求为导向,将二级及以上医院与基层医疗卫生机构、专科与全科、健康管理与疾病诊疗服务紧密结合。由全科医生代表服务团队与患者签约,将公共卫生服务与日常医疗服务相结合,以患者为中心,按照签约服务内容,由二、三级医院专科医师与基层全科医生共同提供综合、连续、动态的健康管理、疾病诊疗等服务。

                        西安市将在所有社区卫生服务中心推行家庭医生签约服务,为居民提供基本公共卫生和医疗服务。对于患有慢性病、行动不便的老人,还将开展免费上门服务。将来,凡是签约群众中的高血压、糖尿病患者,在社区家庭医生提供直接服务的基础上,可通过慢病管理信息系统,实现与交大一附院的信息对接、远程会诊、在线答疑及转诊服务。此次以交大一附院为龙头、4家二级医院为支撑、11家社区卫生服务中心为网底的慢病管理专家服务团队,与社区居民正式签订服务协议,将使社区慢病患者在家门口享受大医院的专家服务。该医联体内来自二、三级医院的专家将被编入家庭医生签约服务团队中,成为社区签约的后备力量,弥补社区医生专业知识水平不足、服务能力有限的短板。

                        「找社区卫生服务中心的医生看病很方便,但遇到复杂一点的病情,人们往往还是愿意到大医院就诊。有了三甲医院专家的加入,我们将能大大提升服务水平,更好地服务居民,居民也会更加愿意来基层就诊。」丈八社区卫生服务中心主任鲍育华说。

                        据悉,凡签约群众中的高血压、糖尿病病人,在签约医生提供直接服务的基础上,可通过慢病管理信息系统,实现与交大一附院的信息对接,对于中危或高危患者,交大一附院慢病专家将会指导或参与个体化管理方案的制订,若需要在交大一附院做进一步检查或治疗的,可由服务中心联系交大一附院预约。交大一附院专家将根据需求,不定期走进社区进行讲座、谘询和门诊服务。

                        通讯员 缑永强 李晨皎 张丽 全媒体记者 阮班慧

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